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ÉRADICATION DE LA POLIO : OPTIMISME DE RIGUEUR MALGRE DES INQUIETUDES
 
 
L'IMEP a obtenu des résultats significatifs depuis le lancement de son nouveau plan stratégique et du vaccin oral bivalent.
 
 
02 septembre 2011
 
Mary P. Torre, présidente 2010-2011 du Rotary club de Tumon Bay à Guam vaccine des enfants indiens à Mukand Pur durant une journée nationale de vaccination. En 2011, l'Inde n'a pour l'instant enregistré qu'un seul cas de polio, le meilleur résultat des pays endémiques. Photo : Allison Kwesell
Parmi les objectifs clés de l'Initiative mondiale pour l'éradication de la polio (IMEP) figure l'interruption de la transmission du poliovirus sauvage d'ici à la fin 2012. Dans un rapport publié en juillet, le Conseil indépendant de surveillance (CIS) estime que l'objectif est peut-être hors de portée, mais voit des signes de progrès encourageants et propose des recommandations pour remettre le programme sur la bonne voie.
 
L'IMEP a enregistré des résultats importants depuis le lancement l'an dernier de son nouveau plan stratégique et du vaccin oral bivalent. Des quatre pays endémiques, l'Inde sort du lot en ayant signalé qu'un seul cas de polio depuis le début de l'année. Le rapport (en anglais) indique que le pays « est en voie d'interrompre la transmission dès cette année ». Robert S. Scott, président de la commission PolioPlus internationale du Rotary ajoute : « Aucun cas n'a été signalé ces 15 derniers mois dans le nord de l'Inde, la région la plus préoccupante jusqu'à maintenant. » 
  
Les autres pays endémiques sont l'Afghanistan, le Nigeria et le Pakistan. Le rapport du CIS souligne les progrès réalisés en Afghanistan tout en mettant en garde contre les difficultés rencontrées dans les zones de conflit. De bonnes nouvelles proviennent également du Nigeria, mais suite aux élections d'avril, il est nécessaire de garantir à nouveau un engagement politique.

Au Pakistan, le nombre de cas a doublé durant le premier semestre de 2011, en comparaison avec l'année précédente. Le rapport félicite les autorités de leur engagement au plus haut niveau qui s'est traduit par la mise en place d'un plan d'urgence au niveau national, mais souligne que ce plan doit avoir un plus fort impact au niveau local.
  
Le rapport révèle également des inquiétudes quant au contrôle de la maladie dans des pays où la transmission a réapparu tels que l'Angola, le Tchad et la République démocratique du Congo. 
 
Malgré ces contrecoups, le nombre de cas de polio dans le monde est en baisse de près de 50 % pour les six premiers mois de 2011 par rapport à la même période l'an passé. « Le nombre de cas de polio de type 3 est tombé à 15 cette année, indique Bob Scott en se référant à une des deux souches restantes de la polio. Tout indique que le type 3 sera bientôt complètement éliminé. »  

Les experts sont convaincus qu'éradiquer la maladie plutôt que de la contrôler est à la fois faisable et essentiel. « Environ une douzaine de pays signalent sporadiquement des cas de polio qui tous, sans exception, trouvent leur origine dans les pays endémiques, déclare Robert Murphy, directeur du Centre de santé mondiale de l'Université de Northwestern à Chicago. Si nous nous concentrons sur ces quatre pays, le nombre de cas dans les autres pays diminuera de lui-même. Il est donc fondamental de terminer ce travail dans de brefs délais, tant que la victoire est à portée de la main. Si nous nous relâchons, le problème ne fera que s'aggraver et son coût s'envolera. »
  
Selon le rapport du CIS, en finir une bonne fois pour toutes avec la polio nécessite des garanties politiques, financières et techniques. « L'éradication de la polio est du ressort de chaque gouvernement, insiste Bob Scott en mentionnant la décision unanime de l'Assemblée mondiale de la Santé de 1988. Les Rotariens, où qu'ils se trouvent, doivent continuer à en parler autour d'eux et notamment aux dirigeants politiques afin de garantir un soutien financier et moral. »

En juillet, au cours d'un échange d'idées sur TED (en anglais), Bruce Aylward, directeur général adjoint pour l'éradication de la polio à l'Organisation mondiale de la santé, a qualifié les efforts des Rotariens au niveau international et sur le terrain « de gigantesques pour une initiative de santé mondiale de la stature de l'éradication de la polio ». Selon lui, tout le monde a un rôle à jouer que ce soit en faisant un don ou en rappelant à son entourage et à la classe politique que la polio sévit encore et cause une souffrance insoutenable. « Nous pouvons faire en sorte que plus aucun enfant ne contracte la polio à l'avenir et chacun d'entre nous doit se mettre à la tâche », conclut-il. 
 
Dan Nixon
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