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14 août 2007

Commission PolioPlus internationale

Énoncés officiels concernant les faits et chiffres relatifs à l'éradication de la poliomyélite et au rôle du Rotary International dans cet effort mondial

Dans le souci d'améliorer l'homogénéité et la clarté des publications et des informations diffusées par le Rotary, la commission PolioPlus internationale a adopté des énoncés décrivant les faits, chiffres et termes fréquemment communiqués dans le cadre du programme PolioPlus. La commission invite tous les partenaires de l'initiative mondiale pour l'éradication de la poliomyélite à se conformer à ces énoncés officiels et demande que toutes les personnes concernées en prennent connaissance. La commission étudie et met à jour ces informations à chaque réunion. Tous les montants cités dans ce document sont en dollars américains.

 

1 - Enoncé sur l'objectif du programme PolioPlus


 

Le programme PolioPlus a pour objectif la certification de l'éradication de la polio, définie par l'OMS (Organisation mondiale de la Santé), la commission mondiale de certification et le Rotary comme l'interruption de la transmission du poliovirus sauvage.

 

2 - Énoncé sur la contribution du Rotary International à l'effort d'éradication de la poliomyélite


 

D'ici à la certification, la contribution financière des Rotariens à l'effort mondial d'éradication de la poliomyélite sera proche de 650 millions de dollars. De plus, les Rotary clubs et les districts ont, à titre individuel, effectué des dons en nature dont la valeur se chiffre à plusieurs millions. Mais surtout, le Rotary International a mobilisé des centaines de milliers de bénévoles au niveau local, qui fournissent un travail considérable dans les centres médicaux, organisent des campagnes de vaccination et entreprennent diverses actions de lutte contre la poliomyélite dans leur collectivité. À ce jour, plus d'un million de Rotariens ont contribué au succès de notre campagne contre la poliomyélite.

 

3 - Nombre de pays bénéficiaires de subventions PolioPlus


 

Jusqu'à présent, 122 pays ont reçu des fonds PolioPlus pour financer des campagnes de vaccination et des activités d'éradication.

 

4 - Énoncé concernant le nombre de cas de polio annuellement évité grâce à la vaccination


 

Depuis le lancement de la campagne en 1988, 5 millions de cas de polio auront été évités. Plus de 500 000 cas sont évités chaque année grâce aux efforts des gouvernements et au partenariat entre l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Rotary International, le Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF), le CDC d'Atlanta, et les agences pour le développement des pays donateurs.

 

5 - Énoncé sur le nombre d'enfants vaccinés contre la poliomyélite


 

A - Depuis 1985, date du lancement du programme PolioPlus :

 

Grâce aux efforts déployés par le Rotary International et sa Fondation ainsi que par nos partenaires, le vaccin antipoliomyélitique oral a été administré à plus de deux milliards d'enfants.

   
 

B - Vaccinations en 2006 :

 

En 2006, plus de 375 millions d'enfants dans 36 pays ont été vaccinés contre la polio et près de 2,1 milliards de doses du vaccin antipoliomyélitique oral ont été utilisées.

   

6 - Énoncé concernant le pourcentage d'enfants vivant dans des pays exempts de polio


 

En 1988, 10 % des enfants du monde vivaient dans des pays exempts de polio ; au 1 er janvier 2007, c'était le cas de plus de 70 % des enfants du monde.

 

7 - Énoncé concernant la réduction de cas de polio


 

Le nombre de cas de polio a chuté de 99 % depuis le lancement de PolioPlus.

 

8 - Énoncé sur le coût du vaccin par enfant


 

La poliomyélite peut être éradiquée au coût modeste de 0,60 dollar par enfant.

 

9 - Énoncé sur le nombre de pays endémiques


 

Depuis le lancement du programme PolioPlus, le nombre de pays où la polio est à l'état endémique est passé de 125 en 1985 à 4 début 2006. Le nombre de cas de polio a baissé de 99 % depuis 1985.

 

10 - Énoncé sur le nombre de pays exempts de polio et le nombre de personnes habitant dans des pays, territoires et régions certifiés par des commissions indépendantes


 

On compte désormais 210 pays, territoires et régions exempts de poliomyélite dont 134 certifiés par des commissions indépendantes. En juin 2002, la région européenne de l'OMS a été déclarée indemne de la polio, rejoignant ainsi les régions des Amériques et du Pacifique occidental. Plus de 3 milliards d'être humains vivent dans des zones certifiées exemptes de poliomyélite.

 

11 - Énoncés sur la polio en Afghanistan, en Inde, au Nigeria et au Pakistan


Début 2007, la transmission du virus avait été pratiquement interrompue puisque seuls 4 pays restaient endémiques (Nigeria, Inde, Pakistan et Afghanistan). Au sein de ces 4 pays, la polio est plus que jamais contenue géographiquement, mais la réussite de l'Initiative mondiale pour l'éradication de la polio dépend d'une victoire rapide et complète sur la polio dans ces quatre pays.

Au cours du dernier trimestre 2006, des stratégies spécifiques ont été élaborées pour répondre aux besoins propres aux régions infectées en Inde, au Nigeria, au Pakistan et en Afghanistan. Ces stratégies cherchent en particulier à mettre à profit diagnostics et nouveaux vaccins, très efficaces pour détecter le virus de la polio et en interrompre la transmission. Pour êtres mises en place avec succès, ces stratégies requièrent la supervision active et directe des activités d'éradication par les plus hautes autorités de ces pays afin de garantir la coopération intersectorielle et interministérielle seule capable de garantir la vaccination de chaque enfant .

À l'occasion d'une réunion des principaux acteurs de l'éradication de la polio qui s'est tenue en février 2007 au siège de l'OMS, les représentants des chefs d'état des pays concernés ont rencontré bailleurs de fonds, organes politiques, partenaires de l'Initiative mondiale d'éradication de la polio et autres experts et conseillers afin d'étudier la capacité de ces acteurs à relever les défis opérationnels et financiers à venir .

 

Le vaccin monovalent VPO1 est aujourd'hui utilisé dans les 4 pays endémiques et en réponse aux épidémies dans les pays réinfectés . En décembre 2005, le vaccin antipoliomyélitique oral type 3 (VPO3) a été utilisé pour la première fois dans certains districts de l'Inde afin d'arrêter plus rapidement la transmission des dernières souches du virus de type 3. Ce vaccin a été utilisé de nouveau en décembre 2006.

 
 

Énoncé sur les épidémies de polio :

 

Depuis janvier 2003, le virus de la polio s'est transmis dans 27 pays où la transmission avait été interrompue, dont le Niger, pays endémique il y a peu. Seuls 5 de ces pays ont rapporté au moins un cas de polio au cours des six derniers mois : Angola, Myanmar, Niger, République démocratique du Congo et Somalie. Cela démontre que les épidémies ne sont pas le risque majeur dans l'effort global d'éradication et que la mise en place rapide de campagne de vaccination à grande échelle peut rapidement les enrayer.

 

Ces réinfections continueront de survenir tant que la polio n'aura pas été éradiquée des 4 pays endémiques restants.

 

12 - Énoncé concernant le plaidoyer du Rotary pour l'éradication de la polio


Depuis 1995, les efforts de promotion de l'éradication de la polio ont convaincu les gouvernements des pays exempts de polio de verser plus de 3 milliards de dollars aux pays endémiques. La task force continue ses efforts selon les besoins.

13 - Définitions des termes Partenaire , Partenaire principal , Coalition et Donateur


 

Il est préférable d'utiliser les mots partenaire ou partenariat lorsqu'ils servent de termes généraux faisant référence à des associations collaboratrices ou effectuant des remises de fonds pour l'éradication de la polio. Le terme Coalition devrait être réservé à la description d'un groupe précis. Donateur se réfère à une association remettant des fonds ; ce vocable doit être réservé aux entités apportant les financements les plus élevés. Le terme Donateur ne devrait pas être employé en référence au Rotary International et à sa Fondation.

   
 

Lorsque le terme Partenaire est utilisé pour décrire des organisations précises, il est conseillé d'utiliser l'expression partenaire principal . Cela s'applique à l' Organisation mondiale de la santé (OMS) , au Rotary International (RI) , au Fonds des Nations unies pour l'enfance (UNICEF) et au CDC d'Atlanta .

   
 

Le Rotary fait partie d'une coalition spécifique en vue d'insister auprès du gouvernement américain sur l'importance des contributions financières pour l'éradication de la polio. Cette coalition comprend la Fondation Rotary du Rotary International , la Fondation des Nations unies , le Groupe spécial pour le développement et la survie de l'enfant , le Comité américain pour l'UNICEF , l'Académie américaine de pédiatrie et la Fondation March of Dimes Birth Defects . Le Rotary est à la tête de cette coalition.

   
 

Le Rotary est la principale source de financement non gouvernementale. Chaque fois que possible, les coûts de l'éradication sont pris en charge par les pays endémiques. Cependant, la lutte contre la maladie ayant lieu dans les pays les plus pauvres et souvent en situation de conflit, les coûts de l'organisation des JNV et d'autres coûts doivent souvent être couverts à 100 % par des sources extérieures.

   
 

Des contributions financières pour l'éradication de la polio ont été effectuées par les gouvernements des pays suivants : Allemagne, Andorre, Arabie Saoudite, Australie, Autriche, Belgique, Canada, Chypre, Corée, Danemark, Émirats Arabes Unis, Espagne, États-Unis, Finlande, France, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Japon, Luxembourg, Malaisie, Monaco, Norvège, Nouvelle-Zélande, Oman, Pays-Bas, Portugal, Qatar, Royaume-Uni, Russie, Singapour, Suède, Suisse, Taiwan et Turquie. Les pays suivants ont par ailleurs fait don de nombreuses ressources sur place au cours de l'année passée : Inde, Pakistan, Indonésie, Bangladesh, Nigeria et Namibie.

   

14 - Énoncé sur la certification mondiale


Certification mondiale : Trois ans après le dernier cas du poliovirus sauvage, sous une surveillance conforme aux normes de la certification et avec le confinement approprié des stocks, la certification mondiale de l'éradication sera prononcée par une commission indépendante.

15 - Énoncé sur l'arrêt des vaccinations


Après interruption de la transmission du virus, confinement approprié des stocks de poliovirus et stockage du vaccin, l'utilisation du vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) pourra être interrompue. Le montant des économies réalisées dépendra de la décision des gouvernements d'utiliser ou non le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI).

16 - Énoncé sur les économies qui pourront être réalisées à l'échelle mondiale après l'éradication de la poliomyélite


En plus de ses bénéfices humains, l'éradication de la polio permettra de réaliser de réelles économies financières en éliminant les dépenses liées au traitement et à la rééducation des victimes. Selon les décisions des gouvernements de continuer ou non à vacciner (VPI), ces économies pourraient dépasser le milliard de dollars.

 

17 - Énoncé sur le coût annuel de vaccination des enfants américains contre la polio


 

Selon le CDC d'Atlanta, la vaccination des enfants américains contre la polio coûte annuellement 350 millions de dollars.

 

18 - Énoncé sur le poliovirus sauvage de type II


 

Depuis octobre 1999, le poliovirus sauvage de type II n'a pas été décelé, ce qui suggère que la transmission d'un des trois virus a été interrompue.

 

19 - Énoncé sur l'importation des cas de polio


 

Depuis janvier 2003, on compte plus de 1 400 cas de polio paralytique dus à l'importation du poliovirus sauvage dans 27 pays où la transmission du virus avait été interrompue jusqu'alors. Seuls 5 de ces pays ont rapporté au moins un cas de polio en 2007 : Angola, Myanmar, Niger, République démocratique du Congo et Somalie.

 

20 - Énoncé sur les cas de poliomyélite post-vaccinale


 

Depuis 2000, il y a eu six épisodes de circulation de la poliomyélite post-vaccinale à l'origine de 80 cas au Cambodge, en Haïti, en République dominicaine, en Indonésie, aux Philippines, à Madagascar et en Chine. Le cas de virus dérivé du vaccin, détecté dans le Minnesota (États-Unis) en 2005, n'a entraîné aucun cas de poliomyélite.

 

21 - Énoncé sur l'administration de la vitamine A lors des Journées nationales de vaccination


 

Depuis 1998, la distribution de suppléments de vitamine A lors des JNV a permis de sauver les vies d'environ 1,25 million d'enfants. Délivrée sous forme de liquide contenu dans des gélules, la vitamine A est un élément essentiel d'une croissance saine. Une carence en vitamine A peut entrainer la cécité, augmenter le risque d'infection et accroitre de 25 % les risques de mortalité suite aux maladies infantiles comme la rougeole, la malaria ou des diarrhées.

 

La commission PolioPlus internationale demande au secrétaire général d'utiliser les énoncés susmentionnés lors de déclarations publiques et dans les communiqués officiels. Elle recommande également à tous les responsables du Rotary et de sa Fondation, ainsi qu'aux organisations qui effectuent des rapports à la commission, de s'y conformer.

 

Document mis à jour en juillet 2007.